L’accident vasculaire cérébral (AVC) est une perturbation soudaine du flux sanguin dans une partie du cerveau causant des symptômes tels que paralysie du corps, difficulté à parler, évanouissements, vertiges et maux de tête, selon le site atteint.
Cet accident vasculaire cérébral peut être du type ischémique, qui est plus fréquent et se produit lorsqu'il y a une perte de débit sanguin à travers un caillot, par exemple, ou du type hémorragique, lorsqu'un vaisseau se rompt et provoque un saignement dans le cerveau ou dans les méninges, sont les films qui impliquent le cerveau.
Les deux conditions doivent être traitées de toute urgence et peuvent laisser des séquelles, telles que des difficultés de mouvement ou de communication. L’idéal est donc de prévenir les accidents vasculaires cérébraux, ce qui peut être obtenu en adoptant de saines habitudes de vie, une alimentation équilibrée, la pratique d’activités physiques et le traitement correct des maladies susceptibles de déclencher cette situation, telles que l’hypertension, le cholestérol ou les triglycérides. et le diabète, par exemple.
Symptômes principaux
Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral apparaissent soudainement et parfois, la personne peut même se réveiller avec elle. Les principaux sont:
- Faiblesse ou difficulté à bouger un membre, un côté du corps ou le visage;
- Perte de sensation dans n'importe quelle partie du corps;
- Difficulté à parler ou à manger;
- Vision floue ou perte partielle de la vision;
- Étourdissements ou déséquilibre;
- Perte de conscience ou évanouissement.
Le site d’apparition, la quantité et l’intensité des symptômes peuvent varier en fonction de la région du cerveau correspondant au vaisseau sanguin affecté et de la quantité de circulation sanguine perturbée.
En présence de tout signe ou symptôme d'accident vasculaire cérébral, il est important d'appeler le SAMU 192 dès que possible pour que les premiers soins soient prodigués et que le traitement soit démarré correctement à l'urgence.
Comment traiter
Le traitement d'un accident vasculaire cérébral doit être effectué dès que possible, car plus le flux sanguin vers le cerveau s'améliore rapidement, plus le risque de guérison des signes cliniques est élevé, ainsi que les séquelles moins probables, telles que la paralysie d'une région du corps, la difficulté à marcher, à parler ou à manger, des changements de mémoire ou de cognition et l'incontinence fécale ou urinaire, par exemple.
La confirmation du diagnostic et du type d'accident vasculaire cérébral est confirmée par une tomodensitométrie du crâne ou une imagerie par résonance magnétique en vue du début du traitement.
1. AVC ischémique
Le traitement de l'AVC ischémique consiste à rétablir le flux sanguin vers le cerveau afin de contrôler la zone touchée et de faciliter la récupération. Les options sont:
- Consommation de drogues : des antihypertenseurs, tels que le captopril, sont utilisés pour réduire la pression artérielle si elle est élevée, des anti-agrégants plaquettaires tels que l'AAS et le clopidogrel, pour réduire la formation de caillots et de thrombus dans le cerveau, ainsi que le cholestérol Atorvastatine;
- Thrombolyse : Il est fabriqué avec un anticoagulant puissant appelé rt-PA, capable de défaire le thrombus ou le caillot dans le vaisseau et de permettre la circulation sanguine dans la région touchée et de réduire le nombre de séquelles. Ce traitement doit être effectué dans les 4 heures qui suivent l'apparition des symptômes.
- Cathétérisme cérébral : alternative à la thrombolyse, présente dans certains centres de neurologie, en insérant un tube flexible allant de l’artère de l’aine au cerveau pour tenter de retirer le caillot ou d’injecter des anticoagulants sur le site;
- Clairance de la carotide : elle est pratiquée lorsque l'obstruction du flux sanguin se produit dans l'artère carotide, un vaisseau important qui transporte de grandes quantités de sang vers le cerveau. Cette procédure permet à la fois d'atténuer les effets et de prévenir un nouvel AVC;
- Chirurgie de décompression cérébrale : dans certains cas d'accident vasculaire cérébral très important ou ayant provoqué un gonflement important du cerveau, il est nécessaire d'effectuer une procédure qui ouvre le crâne pendant un certain temps, jusqu'à ce que le gonflement diminue et cause moins de dommages au cerveau de la personne.
Plus l’accident vasculaire cérébral est précoce, plus il sera facile de récupérer de la personne et plus il y aura de chances que moins de séquelles se produisent.
2. AVE hémorragique
Le traitement de l’AVC hémorragique vise à réduire le saignement et à réduire la superficie en cause. Ainsi, un antihypertenseur est généralement utilisé lorsque la pression artérielle est trop élevée, comme dans le cas d'une pression de 220 x 120 mm Hg, pour réduire la taille des saignements sans compromettre le flux sanguin vers le reste du cerveau.
Le plus souvent, le saignement est absorbé par les propres cellules du corps, mais dans le cas de saignements plus importants, une opération de décompression cérébrale peut également être nécessaire pour réduire l'enflure.
Il est également très important de traiter la cause du saignement, qui peut être un anévrisme, une malformation des vaisseaux sanguins ou un coup à la tête. Par exemple, après avoir stabilisé l'état clinique de la personne, il est possible d'étudier les caractéristiques des vaisseaux cérébraux par des examens tels que l'angiographie, et de planifier une procédure de correction chirurgicale.
Voir plus de détails sur la manière de traiter, récupérer et réhabiliter chaque type d’accident vasculaire cérébral.
Quelles sont les causes de l'AVC?
L'accident ischémique cérébral, qui est le type d'accident vasculaire cérébral le plus courant, survient lorsqu'il existe un obstacle à la circulation sanguine dans le cerveau, qui peut être dû à une accumulation de plaques de graisse dans le vaisseau, à un impact sur un caillot ou même à une diminution. de la circulation sanguine en raison de changements dans la circulation corporelle.
Ce type d’accident vasculaire cérébral est très courant chez les personnes souffrant de maladies telles que l’obésité, l’hypertension, le diabète, le cholestérol et une augmentation des triglycérides qui ne permettent pas un traitement approprié, ainsi que chez les personnes souffrant d’arythmie cardiaque.
Un AVC hémorragique se produit lorsqu'un vaisseau sanguin se rompt et provoque un saignement dans le cerveau ou dans les méninges, films qui impliquent le cerveau. Des saignements dus à ce type d'accident vasculaire cérébral peuvent survenir dans des situations telles que l'hypertension artérielle, la rupture d'un anévrisme, une lésion cérébrale traumatique due à un accident, l'utilisation de médicaments anticoagulants, l'utilisation de drogues illicites, une tumeur au cerveau ou des maladies qui altèrent la coagulation troubles auto-immuns, hépatiques ou sanguins, par exemple.
Que faire pour éviter
Il est possible de prévenir les accidents ischémiques en contrôlant des facteurs de risque tels que la perte de poids, un régime alimentaire faible en gras et en sel, l'activité physique, l'abandon du tabac et le traitement correct des maladies pouvant être déclenchées cette situation, telle que la pression, le cholestérol, les triglycérides et la glycémie, par exemple, en suivant les directives du médecin. Consultez nos conseils pour prévenir les maladies cardiovasculaires telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.
Étant donné qu’il est également possible d’éviter les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, il est important d’étudier d’autres causes possibles, telles que la présence d’un anévrisme ou de malformations des vaisseaux cérébraux pouvant être à l’origine de maux de tête et de vertiges fréquents, de maladies de la coagulation sanguine De plus, si des médicaments anticoagulants sont utilisés, il est important de faire un suivi sanguin auprès du médecin et de réévaluer les doses.
