Les fibromes utérins, également appelés fibromes ou léiomyomes, sont des tumeurs bénignes composées de cellules musculaires qui peuvent affecter la vie des femmes car elles peuvent causer une accrétion utérine anormale, des douleurs au bassin, des complications de la grossesse et d'autres symptômes, bien qu'elles puissent être asymptomatiques dans la moitié des cas. cas.
Les fibromes peuvent être classés en fonction de leur position dans la paroi utérine, les sous-séreux étant les tumeurs qui se développent sur la surface externe de l'utérus, appelée séreuse. Ce type de myome ne présente généralement pas de symptômes, sauf lorsqu'il atteint des volumes importants, pouvant provoquer une compression des organes adjacents.
Le traitement n'est effectué que si les symptômes se manifestent ou si les fibromes provoquent d'autres complications et consistent en l'administration de médicaments ou en une intervention chirurgicale pour éliminer le myome ou même l'utérus.
Quels sont les signes et symptômes
Les fibromes sous-thyroïdiens ne présentent généralement aucun symptôme, sauf lorsqu'ils atteignent des volumes importants, ce qui peut provoquer une compression des organes adjacents et des problèmes plus graves. Les symptômes peuvent être gynécologiques, tels que des saignements utérins anormaux, des douleurs pelviennes, une dysménorrhée ou une infertilité et, à la suite d'un saignement, une anémie ferriprive peut survenir.
En outre, une rétention urinaire, une envie fréquente d'uriner, un gonflement des reins, un dysfonctionnement intestinal, une stase veineuse, des hémorroïdes peuvent se produire et, bien que la fièvre puisse être rare, une fièvre associée à une nécrose des fibromes peut également survenir.
Bien que rare, la présence de fibromes utérins peut nuire à la fertilité car elle peut causer:
- Déviation du col, rendant difficile l'accès au sperme;
- Augmentation ou déformation de la cavité utérine pouvant gêner la migration ou le transport des spermatozoïdes;
- Obstruction proximale des tubes;
- Modification de l'anatomie du tube ovarien, interférant dans la capture des œufs;
- Altération de la contractilité utérine pouvant empêcher le déplacement des spermatozoïdes, l’embryon ou même la nidation;
- Saignements utérins anormaux;
- Inflammation de l'endomètre.
En l'absence de symptômes, l'élimination du myome n'est pas indiquée, car la procédure chirurgicale peut contribuer au développement d'autres facteurs d'infertilité.
Bien qu'il soit possible de provoquer une infertilité, même en présence de fibromes utérins, il est possible de tomber enceinte, mais la présence de fibromes peut nuire à la grossesse. Certains fibromes utérins peuvent augmenter les risques de fausse couche, d'accouchement prématuré, d'insuffisance pondérale à la naissance, d'anomalies fœtales ou même de devoir subir une césarienne.
Causes possibles
L'apparition des fibromes peut être liée à des facteurs génétiques et hormonaux, puisque les œstrogènes et la progestérone favorisent leur développement et leurs facteurs de croissance, produits par les cellules des muscles lisses et les fibroblastes.
En outre, plusieurs facteurs de risque peuvent contribuer au développement des fibromes utérins, tels que l'âge, l'apparition précoce des premières règles, les antécédents familiaux, la noirceur, l'obésité, l'hypertension artérielle, la consommation importante de viandes rouges., l'alcool ou la caféine et je n'ai jamais eu d'enfants.
Comment se fait le traitement?
Les fibromes asymptomatiques n'ont pas d'indication thérapeutique. Toutefois, dans ces cas, un sonogramme doit être effectué fréquemment. En cas de symptômes ou si cela se justifie, un traitement peut être nécessaire:
1. Traitement médicamenteux
Ce traitement vise à réduire ou à éliminer les symptômes en réduisant la taille du myome ou des saignements. Il est utile avant de procéder à une intervention chirurgicale, car il permet une réduction de la taille rendant l’opération moins invasive. . En savoir plus sur le traitement.
2. traitement chirurgical
Le traitement chirurgical doit être individualisé, adapté à chaque cas. Une hystérectomie peut être réalisée, qui implique l'ablation de l'utérus, ou une myomectomie, dans laquelle l'ablation du myome est seulement effectuée. En savoir plus sur la façon dont l'opération est effectuée.
